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Explicado: O que fazer se seu teste for positivo para Covid-19

O Prof Pankaj Malhotra, Departamento de Medicina Interna, PGI, responde a todas as suas perguntas relacionadas aos cuidados da Covid em casa.

Um lojista usando uma máscara descansa do lado de fora de sua loja fechada no mercado em Prayagraj. (Foto AP: Rajesh Kumar Singh)

Se você ou sua família testou positivo para infecção por Covid, não entre em pânico. As informações a seguir sobre o manejo domiciliar da infecção por Covid-19, incluindo um gráfico de automonitoramento vital, diminuirão as chances de ir ao hospital desnecessariamente, garante o Prof Pankaj Malhotra, Departamento de Medicina Interna, PGI, enquanto responde a perguntas sobre o assunto .

A doença do coronavírus (COVID-19) é uma doença viral infecciosa. Os sintomas comuns podem ser febre, que pode durar de 3 a 10 dias, tosse, com episódios intermitentes, dor de garganta, perda do paladar, do olfato, etc. Pacientes com problemas pré-existentes de coração, pulmão, rins, diabetes não controlada, obesidade ou As condições imunocomponentes podem desenvolver infecção grave e devem estar em contato com o médico de família.

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Se meu teste mostrar que sou Covid positivo, o que devo fazer? Preciso entrar em contato com um médico imediatamente?

Se você ou um membro da sua família der positivo para infecção por Covid, não entre em pânico. É uma doença autolimitada em 85-90 por cento dos pacientes. Mas você ainda precisa entrar em contato com seu médico de família ou com a linha de ajuda da Covid. O gráfico de monitoramento da Covid, que também funcionará para pacientes com comorbidades, ajudará muito você e seu médico a saber o progresso de sua infecção. Mantenha-o estritamente e compartilhe com seu médico.

Quando é que preciso me preocupar e entrar em contato com um hospital?

Se você está mantendo o quadro de monitoramento e está em contato com o seu médico, ele o orientará caso precise de hospitalização. Você deve entrar em contato com o seu médico de perto se os níveis de oxigênio estiverem consistentemente abaixo de 94 por cento.

Quais são os níveis de saturação normais mesmo quando eu tenho Covid positivo e preciso me preocupar se meus níveis de oxigênio caírem abaixo de 94?

Os níveis normais de oxigênio estão acima de 94 por cento. Uma leitura aberrante única (abaixo de 94%) pode ocorrer devido a problemas com baterias ou oxímetros. Algumas pessoas têm um nível basal de oxigênio de 90-92%. Se as leituras de oxigênio estiverem abaixo de 94%, verifique novamente as baterias e os oxímetros. Verifique novamente a saturação de oxigênio nos dedos da outra mão ou em membros saudáveis ​​da sua família (para ver se está funcionando bem). Um sinal de alerta precoce é os níveis de oxigênio caindo abaixo de 94% em um teste de caminhada de 6 minutos. Se os níveis de oxigênio estiverem caindo abaixo de 94%, entre em contato com seu médico de família ou com a linha de ajuda da Covid.

Estamos enfrentando uma escassez aguda de oxigênio, com muitos pacientes recebendo oxigênio fora dos hospitais. Por favor, compartilhe alguns insights sobre a necessidade benefícios da intervenção precoce da oxigenoterapia

Não há necessidade de entrar em pânico, pois 85-90 por cento dos pacientes com infecção de Covid se recuperam por conta própria. O gráfico de monitoramento pode fornecer sinais de alerta com antecedência suficiente se você precisar de oxigênio mais tarde. Como mencionado anteriormente, uma ou duas leituras aberrantes abaixo de 94% em repouso não importa e você precisa verificar novamente as leituras, especialmente se você estiver se sentindo saudável. Não há benefício em dar oxigênio se os níveis estiverem acima de 94%.

Também estamos vendo um aumento da hipóxia silenciosa nessa onda e essa é uma das causas dos casos mais críticos em pacientes mais jovens?

É por isso que é importante monitorar seus níveis de oxigênio pelo menos 4-6 vezes ao dia, especialmente em um teste de caminhada de 6 minutos. Se você não puder realizar um teste de caminhada de 6 minutos, verifique os níveis de oxigênio após um minuto de teste de pé.

Os concentradores de oxigênio domésticos são recomendados? E quanto a prongas nasais?

Os concentradores de oxigênio são úteis se houver necessidade mínima de oxigênio (6-9 litros / minuto). O oxigênio é administrado por meio de prongas nasais se a necessidade de oxigênio for mínima. Use-os sob supervisão médica.

Vimos muitos pacientes falecer por causa da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Os pacientes com DPOC pré-existente são mais propensos a Covid e a Covid tem um impacto sério sobre esses pacientes?

A gravidade de Covid pode ser maior entre pacientes com comorbidades / doenças pré-existentes como DPOC, doença cardíaca, doença renal ou entre pacientes com câncer. Esses pacientes podem cair na categoria de 10-15 por cento, onde as chances de complicações são maiores. Esses pacientes precisam entrar em contato com o médico de família regularmente. Um monitoramento rigoroso dos níveis de oxigênio de 4 a 6 horas pode ajudar na prevenção de complicações.

Muitos pacientes vão fazer exames de tomografia por conta própria e alguns médicos também os recomendam? Quando uma varredura é recomendada? Pode ser prejudicial a longo prazo? Por favor elabore.

As tomografias não são recomendadas para pacientes com doença leve (cujo oxigênio permanece 94% ou mais). TCs desnecessárias podem causar danos aos pacientes.

Muitos médicos estão prescrevendo exames de sangue investigativos para muitos pacientes com Covid-19 leve, pois eles dizem que podem fornecer avisos precoces de possíveis complicações, embora os testes não estejam incluídos nas diretrizes padrão para doenças leves. Quais são seus pontos de vista?

No início da pandemia em 2020, os médicos estavam preocupados com esta nova doença e prescreviam exames de sangue mesmo em pacientes leves. Os médicos agora entendem que os pacientes com doença leve não exigem nenhum exame de sangue e nem o tratamento é modificado com base nesses exames de sangue. Os resultados dos exames de sangue criam mais pânico entre os pacientes e também entre os médicos. A maioria dos pacientes se recupera por conta própria e, portanto, esses testes não são recomendados em doenças leves.

Se eu não tiver sintomas, mas for positivo, quando posso ser considerado livre de infecção? Preciso de um RTPCR após 14 dias para confirmar que sou negativo ou de um exame de sangue?

Você é assintomático positivo, mas ainda pode transmitir a infecção a outras pessoas por até 10-14 dias. Portanto, você precisa isolar por no mínimo dez dias. Não há necessidade de repetir o teste de RT PCR ou teste de sangue após dez dias, pois a replicação viral cessa após 9 a 10 dias, embora febre baixa ou alguns outros sintomas possam persistir além disso.

Minha febre persiste depois de seis dias, não cede com o paracetamol, o que fazer?

A febre pode persistir por até 10 dias. Você pode usar Tab Combiflam ou Meftal 2-3 vezes se a febre não baixar com Dolo. Uma febre baixa (abaixo de 100) pode persistir por mais alguns dias e geralmente nenhum medicamento é necessário.

E quanto à fraqueza persistente e / ou irritação da garganta e tosse?

A fraqueza pode persistir até 2 semanas. Concentre-se na dieta adequada e na ingestão adequada de água / líquidos. Isso irá embora gradualmente.

Se a saturação de oxigênio for superior a 94%, não há nada com que se preocupar. A irritação da garganta e a tosse podem persistir por mais alguns dias. Você pode experimentar losangos.

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Estou com tosse leve e irritação na garganta. Devo fazer o teste de Covid?

O ideal é que sim, no entanto, se você não conseguir fazer o teste, isole-se e tome precauções. Entre em contato com seu médico de família ou com a linha de apoio da Covid.

Quais foram as aprendizagens cruciais neste único ano da Covid-19?

Precisamos nos disciplinar e prevenir infecções. Se nos disciplinarmos para seguir o comportamento adequado da Covid (máscara facial com ajuste adequado, lavagem frequente das mãos / uso de desinfetante, manter distância de outras pessoas), podemos prevenir a propagação da infecção.

O nosso é um país em desenvolvimento, ainda em fase de construção da infraestrutura de saúde. Devemos aprender mais sobre prevenção de infecções e para isso precisamos nos disciplinar, como o Exército Indiano. Podemos definitivamente vencer esta guerra se seguirmos o comportamento apropriado da Covid.

Este artigo apareceu pela primeira vez na edição impressa em 17 de maio de 2021 sob o título 'Covid é uma doença autolimitada na maioria, monitore os sintomas para verificar a progressão'.

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