Explicado: O que é estimulação cerebral profunda?
Um procedimento em que eletrodos são implantados no cérebro, agora usado para tratar a depressão.
DBS é um procedimento cirúrgico no qual eletrodos são implantados em certas áreas do cérebro. Os médicos da Universidade da Califórnia em San Francisco (UCSF) trataram com sucesso um paciente com depressão grave, reconhecendo e acessando os circuitos cerebrais ligados a padrões cerebrais depressivos. Os médicos tentaram redefinir esses padrões, que eles disseram ser o equivalente a usar um marca-passo para o coração.
O trabalho, que representa um marco no uso da neurociência no tratamento de transtornos psiquiátricos, foi publicado na revista Nature Medicine.
Os médicos usaram uma técnica existente chamada estimulação cerebral profunda (DBS), personalizando-a para o caso deste paciente. DBS é um procedimento cirúrgico no qual eletrodos são implantados em certas áreas do cérebro. Esses eletrodos, ou condutores, geram impulsos elétricos que controlam a atividade cerebral anormal, de acordo com a American Association of Neurological Surgeons (AANS).
Os impulsos elétricos também podem se ajustar aos desequilíbrios químicos dentro do cérebro que causam várias condições, afirma o AANS em seu site.
Um sistema DBS tem três componentes (ver ilustração):
O DBS tradicional tem três componentes: o eletrodo ou chumbo; o fio de extensão e o gerador interno de pulsos. Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame (EUA), NIH * O eletrodo ou chumbo. Este é um fio fino e isolado inserido através de uma pequena abertura no crânio e implantado em uma área específica do cérebro.
* O fio de extensão. Este também é isolado e passa sob a pele da cabeça, pescoço e ombro, conectando o eletrodo ao terceiro componente do sistema.
* O gerador de pulso interno (IPG) é o terceiro componente. Geralmente é implantado sob a pele na parte superior do tórax, de acordo com a AANS.
As condições que são tradicionalmente tratadas com DBS incluem distonia, epilepsia, tumor essencial, transtorno obsessivo-compulsivo e doença de Parkinson. No tratamento da depressão, no entanto, os ensaios clínicos anteriores com DBS mostraram sucesso limitado porque a maioria dos dispositivos são capazes de fornecer estimulação elétrica constante a uma área do cérebro, observou a UCSF em um comunicado à imprensa.
Durante esse tratamento, os médicos da UCSF personalizaram um novo dispositivo DBS, que estimularia o cérebro sempre que ele reconhecesse o padrão depressivo. Além disso, a equipe de médicos também encontrou um biomarcador neural que indicava o início dos sintomas. Usando o dispositivo DBS personalizado, eles foram capazes de estimular uma área diferente do cérebro, o que por sua vez criou uma terapia imediata para o cérebro.
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