• mymemorecool.com MY MEMORE Cool

Estudo de HCQ da Lancet: Por que foi retirado e o status agora

Depois de publicar um estudo levantando questões sobre a eficácia da hidroxicloroquina contra Covid-19, o The Lancet emitiu uma retratação. O que levou a isso e que perguntas isso levanta sobre o processo de revisão por pares?

hcq, hidroxicloroquina, relatório de lanceta de hidroxicloroquina extraído, coronavírus, covid-19, surto covid, ydroxicloroquina, comprimidos de hidroxicloroquina, hidroxicloroquina covid19, usos de hidroxicloroquina,Hidroxicloroquina, agora reintegrada no Teste Solidário da OMS. (Foto Reuters)

Na semana passada, The Lancet publicou uma retratação de três dos quatro autores de um estudo que não disse nem cloroquina nem hidroxicloroquina (HCQ) com antibióticos é uma promessa significativa como um tratamento para Covid-19. A Organização Mundial da Saúde (OMS), que suspendeu a inscrição para o braço HCQ do Solidarity Trial após o estudo original, restabelecido após a retratação . Solidariedade é um ensaio clínico internacional sobre possíveis tratamentos com Covid-19, incluindo HCQ, que é um medicamento antimalárico. A Índia continuou a depositar sua fé no HCQ, enquanto o presidente dos Estados Unidos, Donald Trump, afirmava usá-lo ele mesmo.

Qual foi o estudo e por que foi retirado?

No estudo sobre cloroquina e HCQ com antibióticos, os autores escreveram: Cada um desses regimes de drogas foi associado a uma redução da sobrevida hospitalar e a um aumento da frequência de arritmias ventriculares quando usados ​​para o tratamento de COVID-19.

Após a retratação de três dos autores, The Lancet escreveu: Eles foram incapazes de concluir uma auditoria independente dos dados que sustentam sua análise. Como resultado, eles concluíram que 'não podem mais atestar a veracidade das fontes de dados primárias' ... Há muitas perguntas pendentes sobre a Surgisphere e os dados que foram supostamente incluídos neste estudo. Seguindo as diretrizes do Comitê de Ética em Publicações (COPE) e do Comitê Internacional de Editores de Revistas Médicas (ICMJE), as análises institucionais das colaborações de pesquisa da Surgisphere são urgentemente necessárias. Ao lado da nota, aparece uma lista de divulgação de interesses significativamente mais longa do que a do estudo original.

O que é Surgisphere?

É uma empresa com sede em Chicago que coleta dados. O site diz: O registro Surgisphere é uma agregação dos registros eletrônicos de saúde não identificados de clientes do QuartzClinical, o programa de aprendizado de máquina da Surgisphere e a plataforma de análise de dados. O Surgisphere se integra diretamente aos EHRs de nossos clientes de hospitais para fornecer a eles percepções de dados acionáveis ​​para melhorar a eficiência e eficácia.

A Surgisphere manteve a integridade de seus dados, mesmo recusando-se a dar acesso a eles a revisores, citando acordos de confidencialidade com o cliente. Um dos princípios básicos da Surgisphere é baseado na integridade dos dados. Outro está centrado na segurança de dados. Todo o nosso certificado ISO 9001: 2015 e ISO 27001: 2013 e várias auditorias que concluímos se concentram nessas duas fundações da empresa e nos processos de aquisição de dados, armazenamento, análise e relatórios que se relacionam a eles. É de vital importância que nossos colegas em todo o mundo entendam a validade de nosso banco de dados no que se refere a essas funções, especialmente de onde vêm os dados, o banco de dados e a análise estatística, disse a empresa em um comunicado após uma manifestação anterior de preocupação por The Lancet sobre o estudo HCQ.

Houve outro estudo retratado (não relacionado ao HCQ), novamente com dados da Surgisphere. O New England Journal of Medicine publicou uma nota de retratação para um estudo publicado no mês passado: Como todos os autores não tiveram acesso aos dados brutos e os dados brutos não puderam ser disponibilizados a um auditor terceirizado, não podemos para validar as fontes de dados primárias subjacentes ao nosso artigo, 'Cardiovascular Disease, Drug Therapy e Mortality in Covid-19'. Os dois estudos têm três autores em comum.

Qual é a mensagem da polêmica?

As retratações expuseram lacunas no processo de revisão por pares. Geralmente é um trabalho não remunerado para pesquisadores que estão reservando tempo para trabalhos que não trazem crédito. As verificações e equilíbrios que podem revelar dados falsificados são muito poucos.

Leia | Alta dosagem de HCQ associada a infecções por Covid mais baixas em profissionais de saúde: ICMR

James Heathers, um cientista pesquisador da Northeastern University em Boston escreveu no The Guardian: A solução imediata para esse problema de opacidade extrema, que permite que papéis defeituosos se ocultem à vista de todos, tem sido defendida por anos: exigir mais transparência, exigir mais escrutínio. Priorize artigos de publicação que apresentem dados e código analítico ao lado de um manuscrito. Reanalise os artigos para verificar sua precisão antes da publicação, em vez de apenas avaliar sua importância potencial. Contrate revisores estatísticos especializados quando necessário, pague-os se for necessário. Responda imediatamente às críticas e aplique esse mesmo padrão aos autores. A alternativa é mais retrações, mais passos em falso, mais tempo perdido, mais perda de confiança pública ... e mais morte.

A pandemia Covid-19 deu origem a uma fome global por trabalhos científicos e a uma corrida de periódicos médicos para publicar pesquisas. A necessidade compulsiva dos pesquisadores de publicar artigos, ou perecer, é chamada de Síndrome de Darsee, em homenagem a John Darsee, um pesquisador que foi considerado extremamente brilhante no início de sua carreira, antes de ser acusado de fraude de dados.

Disse o Dr. KS Reddy, presidente da Fundação de Saúde Pública da Índia, membro da força-tarefa Covid-19 do Conselho Indiano de Pesquisa Médica e membro do grupo executivo do comitê diretor internacional do Julgamento Solidário. As publicações científicas dependem de publicações científicas rigorosas e imparciais e avaliações por pares bem informadas por especialistas complementadas pela equipe editorial da revista. Os deslizes podem ocorrer em qualquer estágio desse processo ... Quando as revisões aceleradas são realizadas com muita pressa, na era Covid-19, as chances de um deslize aumentam. As consequências podem ser prejudiciais se os erros não forem corrigidos. No entanto, a beleza da ciência é que ela pode se autocorrigir rapidamente ... Lições serão aprendidas, mas o respeito pela ciência deve aumentar e não diminuir como resultado dessa controvérsia.

Explicado Expressoagora está ligadoTelegrama. Clique aqui para se juntar ao nosso canal (@ieexplained) e fique atualizado com as últimas

Qual é o status do HCQ agora?

Embora a OMS tenha restabelecido o braço HCQ de seu estudo, a Índia nunca vacilou de sua fé no medicamento como tratamento e profilático para Covid-19. A Índia resistiu ao estudo do The Lancet, citando seus próprios dados para justificar o uso da droga.

Enquanto isso, os investigadores do Teste de Recuperação da Universidade de Oxford anunciaram que interromperiam a inscrição no braço do HCQ, uma vez que nenhum benefício da droga foi encontrado. Peter Horby, investigador principal do estudo, disse: A hidroxicloroquina e a cloroquina têm recebido muita atenção e têm sido amplamente utilizadas no tratamento de pacientes com COVID, apesar da ausência de boas evidências. O estudo RECOVERY demonstrou que a hidroxicloroquina não é um tratamento eficaz em pacientes hospitalizados com COVID-19. Embora seja decepcionante que esse tratamento tenha se mostrado ineficaz, ele nos permite concentrar o cuidado e a pesquisa em medicamentos mais promissores.

Compartilhe Com Os Seus Amigos: